而帶狀皰疹最常發生的部位是胸部和頭頸部,在皮疹出現之前常會有前驅症狀,例如局部神經痛、癢、灼熱或感覺異常,容易誤診為頭痛、心肌梗塞、腎結石等。

曾婷玉醫師表示,帶狀皰疹病程歷時約2-4個星期,但疼痛卻可能持續數月甚至數年,這種疼痛稱為「皰疹後神經痛」,此神經痛是帶狀泡疹最為困擾且常見的後遺症,可能持續至半年以上,尤其常見於老年人。



▲頭痛竟是帶狀皰疹作怪,醫籲勿熬夜。(圖/銀行公會卡債協商機制衛福部台中醫院提供)



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曾婷玉醫師進一步指出,會突然發生帶狀皰疹的主要原因是孩童時期曾感染水痘病毒,在水痘結痂痊癒後,水痘病毒會潛伏於神經節內,當人體免疫力降低時,病毒就會再度活化,侵犯神經而引起發炎,在皮膚上形成疼痛的紅疹,此紅疹的特色是伴隨群聚的小水泡,且沿著皮膚神經節呈帶狀分佈。

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一位75歲王先生頭痛及左側臉頰紅腫持續一星期,直到疼痛漫延至左耳與下巴、左臉嚴重紅腫、熱痛才就醫。衛福部台中醫院感染科曾婷玉醫師初診為臉部蜂窩性組織炎,隔日患者臉部出現水泡才確診為「帶狀皰疹」。曾婷玉醫師表示,帶狀皰疹就是俗稱「皮蛇、飛蛇」,多發生於老人或免疫力低下的患者。

曾婷玉醫師呼籲,皮膚出水泡的1-3天可使用抗病毒藥物,目的是縮短病程並可能減少皰疹後神經痛的發生。但更要注意保持傷口的清潔,不要抓破水皰或擅自塗抹成藥,以免發生次發性的細菌感染;並儘量避免急需錢接觸未曾發過水痘的人,不要熬夜,避免情緒壓力的累積。

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